Uni – ilmiö, jota ei voi hallita
Tietokirja, joka syntyi tarpeesta
Kesällä 2025 julkaistu Löfgrenin kirjoittama tietokirja Naisen uni syntyi kliinisen työn huomioista. Vastaanotollaan Löfgren huomasi, että naisten uniongelmat ovat usein monimutkaisimpia. Hän palasi uudestaan vanhojen tenttikirjojen pariin ja etsi työkaluja naisten unen hoitamiseen ja ymmärrystä siitä, mitä naisten unesta eri elämänvaiheissa pitäisi hoitaa. Tarja Saaresrannan ja Ulla Anttalaisen tutkimustyö sekä Päivi Polon luennot kasvattivat entisestään Löfgrenin mielenkiintoa naisten uneen, vaikkakin hän toivoi monta vuotta, että joku muu kirjoittaisi tästä aiheesta kirjan. Lopulta Löfgrenille muodostui vahva ymmärrys, että tästä aiheesta pitää puhua ääneen. Hän nostaa esiin kolme itselleen merkityksellistä kokonaisuutta:
Nuorten tyttöjen jatkuvasti kasvava univaje, joka tytöillä liittyy mielialan oireisiin.
Raskaana olevien uniapnean hoito, joka Suomessa ei toteudu Käypä hoito -suosituksen mukaisesti.
Naisten unenaikaisten hengityshäiriöiden diagnostiikka, jossa nykyiset kriteerit jättävät monet naiset hoidon ulkopuolelle.
Löfgrenin toiveena on, että neuvoloissa alettaisiin kysyä strukturoidusti unesta ja raskaana olevien uniapnean hoito toteutettaisiin aidosti kiireellisenä raskausaika huomioiden, eikä niin että nämä naiset ovat samassa hoitojonossa esimerkiksi ammattikuljettajien kanssa. ”Suomessa odottavat äidit ovat koko ajan iäkkäämpiä ja lisäksi meillä syntyy vauvoja niin vähän, että meidän pitäisi tehdä kaikkemme, ettei aiheutuisi sikiökomplikaatioita eikä komplikaatioita myöskään äidille”, toteaa Löfgren.
Uniapnean lisäksi naisilla on muitakin unenaikaisia hengityshäiriöitä. Naisten uniapnea oireilee usein eri lailla kuin miehillä. Naisilla on esimerkiksi enemmän unettomuutta ja vähemmän hengityskatkoja, mutta silti tämän hetken hoidon kriteeri määräytyy päiväaikaisen nukahtelutaipumuskyselyn (ESS, Epworth Sleepiness Scale) ja hengityskatkosten tai osittaisten hengityskatkosten perusteella. Näillä kriteereillä osa uniapneasta kärsivistä naisista jää uniapneahoidon ulkopuolelle. Naiset eivät nukahtele, vaan ovat lopen uupuneita ja uupumusten takia sairauslomilla. Lisäksi naiset saavat ennemmin masennusdiagnoosin ja verenpainelääkkeet uniapneahoidon sijaan. Uniapnean hoidon kriteerit ovat siis edelleen sukupuolesta riippumatta samat. Naisilla kuitenkin jo lievä uniapnea aiheuttaa voimakasta väsymystä ja uupumusta ja siihen liittyy kohonnut sydän- ja verisuonisairausriski, kun taas miehillä nämä sairausriskit kohoavat vasta vaikeaksi luokitellussa uniapneassa. Uniapneaa sairastavilla naisilla esiintyy myös unettomuutta, ja tästä syystä naisille tehtävissä unitutkimuksissa mittausjaksojen pitäisi olla pidempiä. Näin mittausyönä koettu jännityksestä johtuva unettomuus ei vaikuttaisi mittaustulokseen.
Naisten unen haasteita
Löfgrenin mukaan naiset nukkuvat keskimäärin huonommin kuin miehet. Pelkästään unettomuutta on naisilla enemmän, ja naiset ovat herkkäunisempia. Naiset esimerkiksi havahtuvat ja heräävät herkemmin hyvinkin pieniin happipitoisuuden laskuihin. ”Hormonaaliset vaihtelut, menopaussi ja elämän kuormitus tekevät naisten unesta haastavaa”, toteaa Löfgren ja jatkaa: ”Biologisesti parhaiten nukkuu alle nelikymppinen nainen, mutta stressi ja perhe-elämä voivat pilata unen. Menopaussi on monelle vaikein vaihe, ja osa naisista ikään kuin unohtaa koko nukkumisen taidon.”
Uni – ilmiö, jota ei voi hallita
Viime vuosina uni ja sen mittaaminen on muuttunut trendikkäästä arkiseksi kuluttajien mielenkiinnon kohteeksi unta mittaavien laitteiden laajan valikoiman myötä. Löfgren muistuttaa, että uni ei ole täysin hallittavissa. Löfgren kertoo, että vastaanotolla lähdetään usein liikkeelle perusasioista, vaikka potilaalla olisi käytössään huipputeknologiaa. Univastaanotolla potilaan äärimmäisen haasteellisiakin unta häiritseviä elintapoja on jopa helpompi muuttaa kuin saada ylivirittynyt superliikkuja ja suorittaja rauhoittumaan ja vähentämään jatkuvaa suorittamistaan. ”Toivon, että ihmisillä olisi unesta enemmän ymmärrystä. Uni ei ole suoritus, eikä sitä voi hallita täydellisesti. Vaikka tekisit kaikki temput oikein, uni voi silti olla huonoa. Se on hyvin inhimillistä, sillä nukkuminen on ominaisuus”, Löfgren sanoo.
Lue koko juttu: Uniuutiset 1-2026